SD

Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose)

Hyperthyreose ist ein Zustand, bei dem zu viel (mehr als der Bedarf) Schilddrüsenhormone (T3 und T4) produziert werden.

Latente Hyperthyreose

Die latente Hyperthyreose zeichnet sich laborchemisch durch ein gleichzeitiges Vorliegen von vermindertem TSH- und normalem T3- und T4-Spiegel aus. Bei latenter Hyperthyreose halten sich die Symptome bzw. Beschwerden in Grenzen.

Manifeste Hyperthyreose

Die manifeste Hyperthyreose zeichnet sich laborchemisch durch ein gleichzeitiges Vorliegen von vermindertem TSH- und erhöhtem T3- und T4-Spiegel aus. Bei manifester Hyperthyreose sind die Symptome bzw. Beschwerden stärker ausgeprägt und stören das Wohlbefinden des Patienten.

  TSH T3 T4
Euthyreose normal normal normal
latente Hyperthyreose niedrig normal normal
Manifeste Hyperthyreose niedrig erhöht erhöht

Beschwerden

Die Beschwerden bei einer Überfunktion sind sowohl körperlich als auch psychisch. Die häufigsten körperlichen Beschwerden bei Überfunktion sind:

  1. Herzklopfen
  2. Gewichtsverlust
  3. Erhöhter Blutdruck
  4. Schlafstörungen
  5. Wärmeüberempfindlichkeit
  6. Haarausfall
  7. Zitternde Hände
  8. Muskelschwäche
  9. Häufiger Stuhlgang
  10. Änderungen an der Haut und den Nägeln
  11. Schweißausbrüche
  12. Zyklusstörungen und Infertilität bei Frauen
  13. Kalziumverlust und die Gefahr der beschleunigten Entwicklung einer Osteoporose
  14. Endokrine Orbitopathie (entzündliche Erkrankung der Augenhöhle) bei M. Basedow

Die häufigsten psychischen Beschwerden bei Überfunktion sind:

  1. Innere Unruhe
  2. Reizbarkeit
  3. Emotionale Labilität
  4. Angstzustände
  5. Konzentrationsschwäche

Therapie

  • Operative Entfernung
  • Radiojodtherapie
  • Thyreostatika wie Thiamazol, Carbimazol, Perchlorat (kurzfristig)
  • Betarezeptorenblocker (kurzfristig)
  • Vermeiden von größeren Jodmengen